Jag hör ordet äldreomsorgen, i singularis, som om det bara fanns en äldreomsorg. Icke. Det finns minst 290 varianter på äldreomsorg, för det finns 290 kommuner i Sverige och alla har att tolka socialtjänstlagen för att hitta nåt styrande regelverk för hur tusan de ska arrangera livet för oss alla när vi blir gamla.
Om vi därefter antar att varje kommun har i snitt 10 äldreboenden, med varsin äldreboendechef, får vi helt plötsligt 2900 varianter av äldreboende. Utöver äldreboende kan vi sen addera gissningsvis 5 hemtjänstenheter i snitt per kommun, vilket till 1450 hemtjänster med en grupp människor som far hem till oss när vi blir gamla och behöver hjälp. Vardagshjältar.
Det var den kommunala delen.
Sen har vi den knasiga Landstingsdelen som ska bidra med sin omsorg, som då kallas sjukvård, till den som har hemtjänst. Om man istället bor på äldreboende agerar närmaste sjuksköterska i kommunens regi - inte Landstinget. Ja, det är rörigt och gränsfyllt, med gott om remisser kors och tvärs till olika specialistkliniker dit orörliga äldre ska köras med av kommunen tillhandhållna specialfordon. Varför inte köra hem doktorn till kunden? Revirpink, oflexibilitet och konservatism i oskön förening.
Än så länge har jag bara talat om offentligt arrangerad vård, med människor som erhåller sin arbetslön direkt från kommunen eller Landstinget.
Sen lägger vi till externa vårdgivare, det som i media kallas privata, av alla slag i både kommun och Landsting. Då blir antalet varianter än högre. Oräkneligt och oöverblickbart.
Att i detta läge börja tala om äldreomsorgen i singularis, som om all älresomsorg vore på ett enda vis, är helt vilseledande. Lika vilseledande är det att påstå att kommunal eller privat äldreomsorg skulle vara på något visst givet vis. Det är på 1000 olika vis.
Jag har sett olika kommunala hemtjänster, som är helt olika, med olika förtjänster och brister. Jag har sett äldreboenden så olika att de kunde varit från varsin egen planet.
Jag har sett offentliga vårdcentraler i Landstingets regi, som är så fruktansvärt dåliga, med så låg kvalitet att de blivit allmänt kända, men inget har hänt. Inte förrän senaste året, när vårdcentralen ifråga lagts ned. Det fanns inget annat att göra. Namnet på vårdcentralen var Väven och den låg i Norrköping. Så snart jag nämnt det namnet har människor tittat på mig och rystat på huvudet. Alla visste, men ingen vågade göra något - inte förrän en privat vårdcentral öppnade i kvarteret intill och folk övergav Väven. Tack för det.
Tro inte att det var bättre förr, när det bara fanns kommunal omsorg, när det inte fanns alternativ, när monopolet födde maktlöshet. Tro inte det. Och glöm inte de vårdskandaler som förekommit i kommunal, Lanstings och offentlig regi.
Att bli gammal, sjuk och svag och upptäcka att kroppen rasar samman kan aldrig upplevas som bra. Det finns 2900 varianter av äldreboenden och jag tillåter mig att tro att de flesta är bra. Att låta frustrationen över enskilda felaktigheter gå ut över äldreomsorgen i singularis ställer jag inte upp på.
Däremot skulle jag gladeligen ställa upp på att hjälpa kommunerna att vara bättre beställare, bättre avtalsparter, mer kundtillvända, tydligare och effektivare. Det är alldeles för lätt för drivna affärsman att prata omkull godtrogna offentliga tjänstemän.
[ Lägg till kommentar ] | [ trackbacks 0 ] | permalink | related link
Insändare, med ris och ros.
Som tack för det som varit och tack för det som blivit. Ros till de som rosas bör. Ris till överbyggnader, vilande på administrativa och politiska grunder.
;)
Insändare 2009-06-10
Det går att sakna vissa människor i samma stund dom det går att tycka om andra. Inget motsatsförhållande råder.
Tryckfelsnisse var framme och förvandlade Generalsgatan 14 till S:t Persgatan 14. Den som vet förstår ändå.
[ Lägg till kommentar ] | [ trackbacks 0 ] | permalink | related link
Om att leda och lyssna.
Radions P1 berättar om hur hemtjänstpersonalen i Kiruna ska arbeta mellan 7 och 12, för att sen ta ledigt och åter arbeta mellan 17 och 21.30. Allt för att spara pengar, pengar som inte finns, sägs det, men ändå finns.
Det krävs knappast någon ingenjörsexamen för att räkna ut att hemtjänstpersonalen blir trött av sådana arbetstider, allra helst om medelåldern lära vara 48 år. Det är heller inte svårt att räkna ut att trött personal inte orkar ge den bästa servicen till sin kunder. Det är så enkelt.
Men, det är ändå inte det mest anmärkningsvärda. Det är nämligen ingen som har frågat personalen om deras idé på hur man skulle kunna spara, hur man skulle minska slöseriet, hur man skulle kunna arbeta bättre. Kommunalrådet har bara uppdragit åt tjänstemannaorganisationen att spara, och tjänstemannen har uppenbarligen ingen aning om hur man leder en verksamhet. Resultatet är att personalen är förbannad, vilket i sin tur kostar pengar.
Den högsta graden av slöseri är att inte ta tillvara varje människas idé, vilja och bidrag.
Företaget Toyota kom till den insikten redan för 50 år sedan, och inledde ett tankesätt som syftar på att minimera slöseri genom att ta tillvara varje medarbetares energi, idé och vilja.
Reportaget om situationen i Kiruna kunde lika gärna ha varit från Norrköping, som jag bevakar på nära håll. Avsaknaden av delaktighet, ledarskap, planering och förändringsledning är omfattande.
[ Lägg till kommentar ] | [ trackbacks 0 ] | permalink | related link
I besparingstidernas spår hörs röster.
Efter att en förmodad meningsfränd till kommunalrådet delat med sig av sina tankar i form av att tycka synd om kommunalrådet för dennes tidsbrist, har jag tillfört följande kommentar HÄR på nt.se.
Du kan också läsa kommentaren nedan.
Jag kan endast fortsätta att konstatera att Delaktighet, Ledarskap, Planering och Förändringsledning saknas vad gäller den omtalade omorganisationen inom hemtjänsten i centrumområdet. Kunskapsbrist helt enkelt.
Därtill finns tecken på att rädsla råder, för att säga hur det verkligen är. Rädda organisationer får problem.
Om kommunalrådet inte har tid att ta reda på verkligheten äger kommunalrådet ett problem.
[ Lägg till kommentar ] | [ trackbacks 0 ] | permalink | related link
Det handlar om klantigheter.
Jag har en dagbok över hur det går till när hemtjänsten ska omorganisera, sett från de hemtjänstbehövandes sida.
Inte bara jag har reagerat. En debatt har startat i tidningen NT's regi. Ansvarigt kommunalråd bloggar HÄR om kommunens dåliga ekonomi och nämner i sammanhanget den förändring som genomförs.
Jag har skrivit kommentar på den bloggen. Kommentaren ska först godkännas av tidningsredaktionen. Kommentarsutrymmet var begränsat, varför jag återger kommentaren i sin helhet här:
Efter att ha fört dagbok över det kaos som iscensatts inom hemtjänsten i Norrköpings centrum under mars månad, kan jag konstatera att följande moment och kompetenser saknas: Delaktighet, Ledarskap, Planering och Förändringsledning.
Att vara seriös anser jag vara en självklarhet inom varje verksamhetsområde, som inte behöver påpekas eller poängteras. I seriositet innefattar jag bl.a. egenskaper som att hålla löften. Jag har dokumenterade löftesbrott, varpå i logikens namn seriositeten faller. Seriositet ersätter dessutom på inga vis de moment och kompetenser som saknas.
Det räcker inte med att "förutsätta att dessa tas på allvar och löses genom allas delaktighet" Det räcker inte med att vilja. Det gäller också att kunna.
I "Servicedeklaration för Vård och Omsorgsnämnden" finns på sidan 3 att läsa: "I kontakt med oss ska du känna delaktighet och inflytande. Du kan påverka på vilket sätt det stöd och de insatser som du har beviljats ska utföras". Jag har dokumenterat att det inte stämmer överens med verkligheten. Jag har också dokumenterat att en av de ansvariga inom en verksamhet "viftat bort" servicedeklarationens skrivning.
Trots avsaknad av ovanstående finner jag en underbar personal som dagligen arbetar i fält tillsammans med brukarna.
Ett första råd till kommunalrådet är att gå ut och se med egna ögon hur det är. Det räcker inte med att följa, lyssna, höra och förutsätta. Det är först när ögonen och sinnet inser verkligheten som framgångar kan nås.
Jag är naturligtvis behjälplig i att konstruktivt arbeta framåt för att eliminera att begångna klantigheter inte upprepas.
[ Lägg till kommentar ] | [ trackbacks 0 ] | permalink | related link
En kommunal angelägenhet.
Sveriges kommuner är ålagda att tillhandahålla hemtjänst till äldre som behöver hjälp i hemmet. Så är det.
Jag äger information och kunskaper nedtecknade minut för minut över hur chefer och ledning inom hemtjänsten i en av Sveriges större städer agerar. En berättelse om de skador de genererar. En sakframställan vars läsning är föga angenäm för de omnämnda.
Jag ser att jag sitter på en bomb, en krutdurk, som om jag lättar på locket och sprider kunskapen om innehållet skulle vara uppseendeväckande. Jag hoppas att inte behöva göra det, att inte behöva gå i Janne Josefssons fotspår. Men om det skulle krävas är jag beredd.
Så är det med ledningen inom hemtjänsten i en av Sveriges kommuner.
[ Lägg till kommentar ] | [ trackbacks 0 ] | permalink | related link
Kalender
